Ну, всё так и есть, но – излишне преувеличивать сложность тоже наверное не надо. Реформа не обязана быть одномоментной, ее можно при желании растянуть на много лет или реализовать по началу только в отдельных штатах, где общественное мнение готово это поддержать. Можно (по крайней мере на начальном этапе) сохранить частные страховки, и.т.п. Здесь много вариантов.
no subject